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新生兒溶血病是什么?
新生兒溶血病(HDN)是一種發(fā)生在胎兒期和新生兒早期的一種自限性免疫性的與溶血有關的綜合征,可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、新生兒膽紅素腦病、智力發(fā)育不全、甚至出現(xiàn)殘疾、死亡。其中ABOHDN在我國新生兒血型不合的溶血病中發(fā)病率高。
ABOHDN是由于孕婦與胎兒的ABO血型不合,胎兒紅細胞因某些原因進入母體,刺激母體產(chǎn)生IgG抗體,該免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內破壞胎兒紅細胞,主要發(fā)生在母親為“O”型,胎兒為“A”型或“B”型中,其臨床癥狀主要為水腫,黃疸、肝脾腫大、貧血及核黃疸等。其中，“O”型孕婦產(chǎn)前血清IgG抗體效價的檢測與HDN之間關系密切,抗體效價高低與HDN的發(fā)生率呈正比。
專家建議，對于夫婦ABO血型不合的孕婦,常規(guī)在孕期內做抗體檢測，必要時應采取積極治療措施設法降低孕婦的IgG血清抗體。
微柱凝膠免疫檢測技術
打破傳統(tǒng)檢測局限
據(jù)了解，孕婦IgG抗A(B)抗體效價的傳統(tǒng)檢測方法是抗人球蛋白試驗(Coomb’s),。但是，由于抗人球蛋白試驗在操作過程中需要反復洗滌紅細胞，陰性結果需要致敏紅細胞確認等因素，大大限制了該試驗的臨床應用。
近年來，新興的血型血清學技術發(fā)展,國內引進微柱凝膠抗人球蛋白試驗,該方法具有簡便、快速、省時、省力，結果更易于觀察,反應結果穩(wěn)定,易于保存,并可以拍照長期保存圖譜等優(yōu)點。
微柱凝膠抗人球蛋白試驗的原理是：孕婦IgG類抗體致敏的紅細胞和微柱內的抗人球蛋白結合而發(fā)生凝集,不能通過凝膠微粒間隙,離心后紅細胞不能達到微柱底部;而未被孕婦IgG類抗體致敏的紅細胞不與微柱內的抗人球蛋白結合,離心后紅細胞通過凝膠微粒間隙達到微柱底部。與經(jīng)典方法相比，微柱凝膠抗人球蛋白試驗由于離心時只有紅細胞與微柱內的抗人球蛋白接觸而游離血清不會與其接觸,所以紅細胞不用反復洗滌,孵育時間也大大縮短,大大簡化了操作步驟,縮短了孵育時間。因此，被廣泛應用于輸血前血清學抗體的檢查中。
臨床檢測需求逐漸增加
百歐離心機協(xié)助新生兒溶血病檢測：
隨著臨床輸血技術的不斷發(fā)展與完善,人們對孕期及新生兒保健意識的加強，臨床相關檢測的需求逐漸增加。母子血型不合引起HDN認識的日益深入,HDN產(chǎn)前檢查夫婦血型是否相合和孕婦體內是否有IgG抗體,在產(chǎn)前大都可以作出明確診斷。通過孕期監(jiān)測估計胎兒發(fā)病程度,采取及時適當?shù)闹委煷胧?確定適分娩時間,對防止HDN的發(fā)生具有重要意義。
據(jù)悉，由山東百歐離心機儀器公司研發(fā)的血型卡離心機備受醫(yī)療企業(yè)青睞。據(jù)了解，血型卡離心機是由公司引進*技術，并結合國內行業(yè)進行改進的新型多用離心機。該機主要用于血型血清學、血常規(guī)的檢查，微柱凝膠、免疫檢測等試驗。
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